Кровоснабжение позвоночника человека схема

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Позвоночник человека – одна из важнейших составляющих его организма. Состояние спины является лакмусовой бумажкой общего самочувствия. Если с одним из её отделов что-то не так, происходит сбой в работе соответствующих внутренних органов. Поэтому каждый должен знать, как выглядит на схеме строение позвоночника у человека, и разбираться в обозначениях.

загрузка...

Анатомия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Никто никогда не задумывается, сколько у человека позвонков. Однако быть в курсе такой информации необходимо. Для этого нужно подробнее познакомиться с анатомией позвоночника и узнать, что:

  1. Количество позвонков у человека –32–34. Медицина объединяет их в группы, называемые отделами. Всего их 5. Иногда поясничный и крестцовый отдел объединяют в пояснично-крестцовый. В таком случае получается 4 группы позвонков.
  2. Строение позвоночника человека продумано природой до мелочей. Между всеми позвонками находится амортизирующая и связующая прослойка – межпозвоночный диск.
  3. За целостность всей структуры спины отвечают связки и фасеточные суставы. Благодаря им позвоночник человека обладает такими функциями, как способность сгибаться и разгибаться в различных направлениях, а также поворачиваться вправо и влево вокруг своей оси.
  4. В норме здоровый позвоночник имеет шейный и поясничный лордозы (выгибы кпереди) и 1 грудной кифоз (изгиб назад). Перечисленные физиологические неровности смягчают ударную нагрузку, помогая амортизировать каждый шаг, защищают головной мозг от сотрясения при активных действиях (прыжках, толчках, беге). В этом им помогают межпозвоночные диски. Изгибы позвоночника человека связаны с его физиологией.
  5. За гибкость спины отвечают суставы.
  6. Вдоль позвоночника идут мышцы. От того, насколько они прокачаны, зависит здоровье спины и всего организма.

Таким образом, анатомия позвоночника – это тела позвонков, амортизирующая прослойка между ними, фасеточные суставы и околопозвоночные мышцы.

Шея

Сколько шейных позвонков у человека? Чтобы ответить на этот вопрос, придётся внимательно изучить позвоночный столб.

В шейный отдел входит 7 позвонков. Их латинское обозначение C, числовой индекс от I до VII. Первый шейный позвонок, а также второй и седьмой отличаются от остальных строением, а два из них имеют ещё и особенные названия. Это атлант (CI) и аксис (CII). Остальные шейные позвонки представляют собой небольшие костные образования, в которых обязательно присутствуют отверстия:

  • для спинного мозга;
  • нервных корешков;
  • кровеносных сосудов;
  • поперечные.

Последний пункт – уникальная особенность шейных позвонков.

Шейный отдел позвоночника находится вверху и двигает только головой и непосредственно шеей. Он наиболее хрупок, что определено его местоположением, но это не мешает ему быть таким же важным, как другие отделы позвоночника.

Атлант (CI)

Шейный отдел позвоночника начинается с этого позвонка. У некоторых людей он вывихнут от рождения. Способствует этому ручной поворот младенца в родовых путях.

Строение атланта уникально – непосредственно на нём «сидит» череп. Соединение затылочной кости и позвонка подвижное, тела почти нет. Это напрямую связано с его внутриутробным развитием и функцией, которую он выполняет:

  1. При внутриутробном развитии атлант сращивается с аксисом, благодаря чему последний получает свой специфический «зуб».
  2. Спинномозговое отверстие большое, в том время как остальные шейные позвонки такого не имеют.
  3. Само тело атланта лаконично. Это две дуги – короткая передняя и задняя с рудиментом остистого отростка, а также два боковых утолщения.
  4. По обеим сторонам задней дуги идёт бороздка для позвоночной артерии.
  5. Сверху и снизу на боковых утолщениях расположены хрящевые поверхности. Верхние имеют форму овала и соединяются с мыщелками кости затылка – это атлантозатылочный сустав. Нижние суставные поверхности круглые, соединяются с суставными соединениями аксиса – это парный атлантоосевой сустав.

Аксис (CII)

Второй шейный позвонок имеет ещё одно название – эпистрофей. Отличается «зубом», на который «надет» атлант. Благодаря специфической форме атланта и аксиса шейный отдел позвоночника имеет большую подвижность, а голова вращается на 180 градусов.

«Зуб» сверху имеет две хрящевые прослойки (суставные поверхности). Передняя соединяется с ямкой зуба на задней части атланта (получается срединный атлантоосевой сустав), задняя – с его поперечной связкой. Боковые части тела аксиса тоже суставные. Они соединяются с аналогичными поверхностями атланта. В результате образуются парные латеральные атлантоосевые суставы. Снизу аксиса также находятся хрящевые поверхности, предназначенные для соединения с третьим позвонком.

Седьмой

Латинская нумерация CVII. Если знаете, сколько шейных позвонков у человека, несложно найти и седьмой. Его отличительная особенность – видимый невооружённым глазом выступ в районе, где шея заканчивается и переходит в плечи. Это остистый отросток. Он не раздвоен, как у других позвонков, толстый, расположен горизонтально, хорошо прощупывается. Его принимают за точку отсчёта, когда нужно определить местоположение того или иного позвонка.

Кроме выступающего остистого отростка седьмой позвонок отличается хорошо развитыми боковыми. При этом поперечные отверстия совсем небольшие.

Ещё одна особенность – две пары нервных корешков, которые отвечают за работу указательного и среднего пальцев на руках.

Зная, сколько позвонков в шейном отделе, и как они выглядят, несложно определить, в каком из них возникли нарушения, и сразу же обратиться к врачу.

Грудь

Сколько позвонков в грудном отделе позвоночника человека? Мало кого интересует этот вопрос. Всё связано с тем, что грудном отделе редко происходят какие-то неприятные вещи. Он гораздо стабильнее поясницы и шеи, мощнее за счёт прочной сцепки с рёбрами, имеет наименьшую гибкость.

12 позвонков среднего размера составляют грудной отдел позвоночника. Маркировка и нумерация TI – TXII. Грудные позвонки крупнее, чем шейные, но меньше, чем поясничные, имеют одинаковое строение и очень редко «выпадают» со своих мест. Однако ущемление нервов может произойти и здесь (межрёберная невралгия).

Позвонки грудного отдела являются основой грудной клетки – к их телам и поперечным отросткам крепятся рёбра. Межпозвоночные диски здесь немного меньше (тоньше), их амортизационная способность слабее. Однако мощный каркас, который формируют рёбра, не создаёт угрозы нестабильности этому отделу позвоночника.

Грудной позвонок имеет классическую форму с 7 отростками – 1 остистым горизонтальным и 3 парными (ножки, суставные, поперечные). Длина остистых выростов довольно велика, что также ограничивает гибкость этой части спины.

Зная, сколько позвонков в грудном отделе позвоночника человека и где находится каждый из них, можно без труда определить, в каком из них произошло ущемление. Однако к врачу всё равно придётся отправиться. Поставить на место позвонки грудного отдела самостоятельно не получится.

Поясница

5 крупных позвонков составляют поясничный отдел позвоночника. Маркировка и нумерация LI–LV. Их отличие от грудных позвонков довольно существенное. Поясничный позвонок имеет следующие особенности:

  • Ширина превышает высоту.
  • Дуга идёт назад и плавно переходит в остистый отросток.
  • На дуге находятся парные отростки – верхние и нижние, зачатки поперечных и рудименты рёбер.
  • Отверстие для спинного мозга, начиная с LII, постепенно сужается к крестцу.

Крестец и копчик

Эти части позвоночника почти неподвижны, ущемления в них крайне редки. Однако нумерация сращённых позвонков всё же есть. Крестцовые обозначаются SI – SV (5 позвонков), копчиковые не имеют нумерации и маркировки. Часто можно встретить (наравне с понятием пояснично-крестцовый отдел) обозначение тазовый сегмент, куда входит и крестец, и копчик.

Строение позвонков

Почти для всех оно примерно одинаковое, различие состоит лишь в размерах. Не все знают, сколько позвонков у человека. Однако эта информация может оказаться полезной в случае, если позвоночный столб дал сбой, а также для того, чтобы описать проблему врачу по телефону и помочь больному до приезда специалиста.

Количество позвонков в позвоночнике человека, обычно, не превышает 34 и не бывает меньше 32, из них:

  • 7 приходится на шею.
  • 12 на грудь.
  • 5 на поясницу.
  • 5 на крестец.
  • 3–4  на копчик (иногда это число может доходить до 5).

Крестцовые позвонки соединены неподвижно. Точно такое же строение у копчика. Позвоночный столб имеет всего 24 подвижных позвонка. Между ними находятся 23 межпозвоночных диска.

Получается, что отделов позвоночника по группам позвонков всего 5:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый;
  • копчиковый.

Поясницу и крестец нередко объединяют. Получается пояснично-крестцовый отдел, а общее количество единиц деления позвоночника уменьшается на 1. В итоге, ответ на вопрос «сколько отделов в позвоночнике человека» прост – не меньше 4 и не больше 5, всё зависит от того, какой группировки придерживается врач.

Особенности строения

Тело каждого позвонка – это не что иное, как губчатая кость. Её сплошь пронизывают поры, образуя различной величины вертикальные каналы. Строение позвонков у человека уникально. Сверху губчатый слой накрывает ещё один, костный, отличающийся повышенной прочностью. Кроме кальция в его состав входят магний, фтор и марганец.

Костный мозг полностью заполняет поры губчатого вещества. Через центральный позвоночный канал проходит спинной мозг. Важно, чтобы ничто и никогда не вызывало его компрессию, иначе человеку грозит частичный или полный паралич.

Кроме позвоночного канала тело позвонка образует и несколько связок – жёлтая и задняя продольная. Первая соединяет близлежащие дужки, а вторая проходит по всей длине позвоночника по задней поверхности тел позвонков, объединяя их в единое целое под названием позвоночник.

Строение позвонка:

  1. Тело.
  2. Ножки по обеим сторонам.
  3. Пара поперечных отростков.
  4. Две пары суставных отростков – верхние и нижние.
  5. Остистый отросток.
  6. Позвоночная дужка (соединяет остистый и суставные отростки).

Строение позвонков человека позволяет ему без труда передвигаться на 2 ногах. Правда, большинство болезней спины, которые люди приобретают с возрастом – результат прямохождения. Известно, что у животных не бывает проблем с позвоночником.

Зоны влияния

За что отвечает каждый позвонок в позвоночнике человека? В каждом из них есть отверстия для нервов. Если последние по каким-то причинам ущемляются, возникает боль, затем воспаление. Если ситуацию не исправить, органы, к которым идут зажатые позвонками нервы, начинают работать некорректно. Часто целые отделы позвоночника человека оказываются в зоне риска из-за ущемления сразу нескольких нервных корешков. Поэтому необходимо знать, какие позвонки за что отвечают.

Важно помнить, что позвоночник – это костное образование с хрящевыми прослойками. Непосредственно влиять на возникновение внутренних органов он не может.

Проблема появляется при ущемлении нервных корешков между позвонками. Они иннервируют внутренние органы, давая дополнительный толчок к запуску патологического процесса, провоцируя болевые и/или раздражающие синдромы.

Шея

Голова, лицо, шея и даже локти – эти части тела находятся в ведении шейного отдела позвоночника. Часто при ущемлении нервов в нём у человека поднимается давление (гипертония), ослабевает память и внимание (нарушение мозгового кровообращения). Если разбирать конкретно по позвонкам, то получится внушительный список:

  • Атлант. Если с ним возникают проблемы, человек получает: головные боли, ослабление памяти, гипертонию, нервозность.
  • Аксис. Если этот позвонок немного смещается, могут ухудшиться зрение и слух.
  • C III. Провоцирует невралгии, головные боли.
  • C IV. Его смещение может сильно ухудшить слух.
  • C V. При ущемлении в районе этого позвонка велика вероятность возникновения спазмов в горле.
  • C VI. При его смещении возникает стойкий болевой синдром в мышцах шеи и плечевых суставах.
  • C VII. При его смещении могут болеть локти.

Грудь

Регулирует работу всех органов и систем, расположенных между шеей и пахом. Сюда входят сердце, легкие, ЖКТ, почки, мочевой пузырь, детородные органы, верхние конечности, а также кровеносная и лимфатическая системы. Здесь список заболеваний более чем внушительный. Среди самых распространённых:

  • Первый позвонок отвечает за состояние органов дыхания – бронхи и лёгкие. При его смещении у человека могут заболеть мышцы и суставы верхних конечностей.
  • Одиннадцатый позвонок. Если с ним возникают какие-то проблемы, это сразу же отражается на состоянии человека. Ущемление нервов на уровне этого позвонка способствует возникновению болевого синдрома при болезнях почек.

Поясница

Состоит из 5 самых крупных позвонков, которые ежедневно испытывают огромные нагрузки. Для позвоночника строение такое оказывается самым оптимальным. Правда, в пояснице чаще всего происходит ущемление нервов, приводящее к радикулиту. К тому же позвоночный столб в этом отделе нередко страдает от нестабильности (выпадения позвонков), что приводит к различным стойким и часто тяжёлым нарушениям в работе внутренних органов.

Крестец и копчик

Смещение комплекса позвонков, которые его составляют, встречается нечасто. Однако в случае травмы человека могут ожидать сексуальные расстройства, нарушения в работе органов таза, тромбоз подвздошной артерии, паралич нижних конечностей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Межпозвонковый диск

Сколько подвижных позвонков в позвоночнике у человека, столько у него и хрящевых прослоек между ними. Точнее на 1 меньше – 23. Каждый из дисков позвоночника человека имеет одинаковое строение и индивидуальную нумерацию.

В середине межпозвоночной прослойки находится пульпозное ядро. Оно имеет полужидкую структуру и окружено фиброзным кольцом. Последнее в свою очередь состоит из 12 эластичных слоёв, создаёт необходимое давление в ядре и обеспечивает амортизацию при движении.

Задняя сторона фиброзного кольца немного тоньше и эластичнее. Это делает позвоночный столб гибким при наклонах вперёд. Однако эта особенность создаёт предпосылки для разрыва оболочки фиброзного кольца и возникновения межпозвоночной грыжи. Нумерация дисков совпадает с таковой у позвонков.

Строение позвоночника человека не обязательно знать досконально. Однако понимать, где находятся грудные или поясничные позвонки или же в чём особенность шейных – необходимо каждому. Это даёт возможность ориентироваться в специфике многих заболеваний, анализировать ситуацию и, в случае необходимости, помогать врачу в установлении правильного диагноза путём точного указания симптомов.

Тренажер для укрепления позвоночника: типы изделий и их особенности, эффективные модели, цена, где купить

Иметь в домашнем арсенале тренажер для позвоночника — означает обладать здоровой спиной, не затрачивая лишнего времени на поездки в лечебные центры и спортивные клубы. Благодаря тем или иным домашним спортивным снарядам можно не только добиться хорошего терапевтического эффекта, при патологиях позвоночного столба, но и провести общее укрепление организма. Физические упражнения на позвоночный отдел способствуют укреплению мышечного корсета позвоночника, нормализации сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Содержание статьи:
Типы
Эффективные модели
Правила проведения занятий
Где купить в Москве?

Обзавестись тренажером для мышц спины и позвоночника это прекрасная возможность заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях. При этом, проводить оздоровительную гимнастику при помощи современных терапевтических приспособлений могут все члены семьи, в любое удобное время.

Типы тренажеров для спины

Домашний тренажер для позвоночного столба должен быть удобным и компактным. Человек, обладающий инженерно-техническими навыками, вполне сможет смастерить лечебный снаряд своими руками, однако правильнее всего приобретать такие тренажеры в специализированных магазинах.

изделие для спины

Прежде чем осуществить покупку терапевтического приспособления для домашней физкультуры, важно обратиться за консультацией к врачу и получить подробное представление о методике проведения восстановительных упражнений на данном оборудовании.

Классификация всех тренажеров для укрепления позвоночника обусловлена тремя основными типами:

  1. Кардио-тренажеры. Достаточно обширная категория спортивных снарядов, к которым относятся велотренажеры, орбитреки и беговые дорожки. В индивидуальных программах лечебной физкультуры, при реабилитации патологий позвоночника, делается упор именно на неторопливый бег или спортивную ходьбу. В этом случае применяются невысокие скорости бега для снижения ударной нагрузки на позвоночный столб.
  2. Силовые тренажеры. Позволяют выполнять упражнения с использованием сопротивлений. Эффективны для укрепления мышц и сухожилий, а также, связок и костей. Однако, использование силовых тренажеров, в период терапии патологий позвоночника, должно быть только под наблюдением специалиста.
  3. Тренажеры для лечебной физкультуры и послеоперационной реабилитации. Подобные физиотерапевтические снаряды созданы особенным образом, учитывая всю специфику терапии больного, с дисфункцией опорно-двигательной системы. Основные действия тренажеров для позвоночного столба направлены на восстановление выносливости мышц и их укрепление в области поражения.

занятия для спиныВосстановительные снаряды для лечения и укрепления мышц спины имеют свою дополнительную классификацию, по механизму действия. Так, например, существуют специальные тренажеры для выполнения гиперэкстензии. Упражнение выполняется лёжа на животе, с закреплёнными пятками под специальным валиком. При этом, человек осуществляет плавные наклоны вниз и такое же плавное возвращение вверх, на исходную позицию. Курс подобных упражнений должен быть смоделирован только с учетом рекомендаций лечащего доктора.

Наиболее эффективные модели лечебных тренажеров

Современный рынок оздоровительных приспособлений изобилует разнообразными моделями для терапии любых патологий. Рассмотрим самые востребованные и действенные из них.

Деревянный массажер для спины

Это механическое массажное приспособление, способное усиливать кровообращение в мышечной структуре позвоночника. Преимущества деревянных массажеров заключаются в их экологичности, низкой стоимости и простоте использования. Подобный тренажер можно использовать в комплексе с ароматическими маслами, для более нежного воздействия на определенные участки тела. В большинстве своём, такие массажные приспособления производятся из березы, кедра или сандала.

Деревянный тренажер для позвоночного столба представлен в нескольких модификациях: роликовый, ленточный и в виде массажной накидки на кресло. Для самостоятельного использования в домашних условиях не требуется никаких настроек и подключения к электричеству.

При систематическом использовании деревянного тренажера происходят следующие изменения:

  • расслабляются мышцы позвоночного столба;
  • улучшается кровоснабжение в поясничном и шейном отделах;
  • восстанавливается двигательная активность;
  • изделие из деревастимулируются обменные процессы;
  • снимается отечность;
  • разгоняются жировые отложения в области применения массажера.

Для массирования спины наибольшей результативностью и удобством обладает роликовый вариант массажера. С его помощью человек без труда сможет снимать напряжение в области лопаток и в межпозвоночных мышцах, по всей линии позвоночного столба. Плюсом также являются небольшие габариты прибора и удобство его транспортировки.

Ориентировочная стоимость массажера 250 — 600 рублей.

Аппарат для разгрузки позвоночника «Армос»

Данный аппарат представляет собой авторское лечебное приспособление профессора А.В. Шевцова, которому подвластны любые патологии опорно-двигательной системы. Тренажер для спины и позвоночника «Армос» имеет определенный физиотерапевтический механизм воздействия на пораженные участки позвоночника, который заключается в глубоком проникновении выступов аппарата в биологические ткани и мышцы позвоночного столба, массируя и восстанавливая их деятельность.

Особенностью этого устройства является возможность избирательного воздействия на нужный сегмент позвоночника. Аппарат успешно лечит ряд распространенных заболеваний двигательной функции: сколиоз, остеохондроз, остеопороз, межпозвоночные грыжи, послеоперационные и посттравматические патологии.

Преимущества аппарата А.В. Шевцова:

  • устраняет подвывихи позвонков, которые являются наиболее распространенной проблемой для позвоночного столба. Чаще всего, подвывихам подвержен шейный отдел позвоночника;
  • убирает спазмы и снимает напряжение с глубоких мышц спины;
  • способствует вытяжению позвоночника в длину;
  • полностью ликвидирует болевой синдром в позвоночных составляющих;
  • даёт возможность вылечить грыжи позвоночного отдела, не прибегая к хирургическим методам.

Стоимость аппарата «Армос» составляет от 1800 до 2500 тысяч рублей.

Ортопедическое сиденье-тренажер

Это полезное изобретение будет просто необходимо для тех людей, которые ведут пассивный образ жизни, мало двигаются и вынуждены целый день проводить в сидячем положении. Эти жизненные факторы способствуют развитию характерных патологий позвоночника: остеохондроз, сколиоз, межпозвонковые грыжи и прочие сопутствующие недуги.

Сиденье-тренажер для укрепления позвоночника достаточно просто использовать. Прикрепите его к стулу на вашем рабочем месте, и в течение всего дня вам придется самостоятельно контролировать равновесие своего тела, задействовав при этом особые мышцы, отвечающие за удержание туловища в пространстве.

При регулярном использовании сиденье-тренажера происходит следующее:

  • сиденьепостепенное укрепление мышечного каркаса позвоночника;
  • возвращение позвонков в нормальное, здоровое положение;
  • активный приток крови к задействованным мышцам в разы улучшает питание костных и хрящевых тканей позвоночника;
  • устраняется мышечное спазмирование;
  • предупреждается появление радикулита, остеохондроза и прочих дисфункций двигательной системы человека.

Цена данного тренажера варьируется в диапазоне от 4000 до 9000 тысяч рублей, в зависимости от фирмы-производителя.

Правила проведения восстановительных занятий на тренажерах

Курс лечебной физкультуры должен быть разработан строго под наблюдением специалиста.

Занятия на тренажерах допускаются исключительно в период ремиссии. При возникновении каких-либо сопутствующих недугов, занятия на тренажерах необходимо приостановить.

Любые изменения уровня физических нагрузок не должны происходить резко. Важно соблюдать принцип постепенности и систематичности в занятиях.

Рекомендуется проконсультироваться с профессиональным инструктором по ЛФК, по поводу правильного дыхания, во время выполнения упражнений. Очень важно не перегружать организм и делать небольшие перерывы для отдыха между подходами.

Где приобрести оздоровительные приспособления для позвоночника в Москве?

  1. Для того чтобы обзавестись лечебным инвентарём для вашего дома и одновременно получить грамотную консультацию специалиста-ортопеда с подробными рекомендациями по использованию лечебных аппаратов, вы можете посетить Ортопедический медицинский центр «ОРТЕКА».

изделие для укрепления мышц спиныАдреса салонов по продаже приборов для домашней физиотерапии, массажеров, корсетов и компрессионной одежды в Москве:

Ул. Дмитрия Ульянова 24, (строение 1)

Ул. Лескова 2

Ул. Бауманская 35

Варшавское шоссе 87

Ул. Братиславская 13/1

Также, вы можете обратиться с любым, интересующим вас вопросом, в единую ортопедическую справочную по телефону: +7 (495)-77-55-000.

  1. Сеть медицинских салонов «Доброта.ru» предлагает огромный спектр реабилитационных приспособлений для позвоночника, ортопедических массажеров и домашней медтехники, матрасов, подушек, обуви и поддерживающих корсетов. Специализированные медицинские салоны предоставляют возможность оформить заказ с доставкой на дом, через официальный сайт учреждения (dobrota.ru). Также, вы можете посетить салон лично, приехав по одному из адресов:

Ул. Угличская 16

Ул. Вешняковская 24Б

Пролетарский проспект 20 (корпус 1)

Ул. Малая Филевская 66

Контактный номер единой справочной по Москве: +7 (495) 531-33-33.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Способы лечения асептического некроза головки бедренной кости

Асептический некроз головки бедренной кости – заболевание тазобедренного сустава дегенеративного характера.

Само слово «некроз» говорит об отмирании тканей, в этом случае поражается головка кости.

Некроз ткани происходит вследствие нарушения кровоснабжения данного участка, и, следовательно, недостаточного поступления в сустав питательных веществ.

Как развивается болезнь

Механизм развития заболевания изучен не досконально, и на сегодняшний день существует две основные версии:

  1. Травматическая – поражение ткани кости при нарушении ее целостности (перелом).
  2. Сосудистая – нарушение питания костной ткани сустава вследствие закупорки, сужения кровеносных сосуды.

Среди ученых бытует еще одна теория происхождения некроза тазобедренного сустава – механическая, при которой заболевание развивается при «переутомлении» кости, сопровождающейся нарушением обмена веществ и застаиванием в ней продуктов распада.

Асептический некроз головки тазобедренного сустава (более правильный термин аваскулярный остеонекроз головки бедренной кости) обычно диагностируется у молодого трудоспособного населения, причем мужчины заболевают в 8 раз чаще, чем женщины.

Процесс дегенерации костной ткани, начавшийся в одной ноге, в большинстве случаев начинается и в другой. Заболевание приводит к инвалидности, консервативное лечение применяется на ранних стадиях, при запущенных формах проводится оперативное вмешательство.

Асептический некроз головки бедренной кости у детей

В детском возрасте остеонекроз чаще всего выявляется у мальчиков 3-10 лет, их сверстницы заболевают в шесть раз реже.

Как правило, поражается сустав правой ноги, асептический некроз головки левой бедренной кости встречается нечасто.

Причины

  1. Травмы.
    Любой фактор, нарушивший целостность костной ткани или кровоснабжение сустава, может вызвать массовую гибель костных клеток. Как это происходит? Если в результате травмы наступает повреждение кровеносного сосуда или его закупорка сгустками крови, то резко сокращается поступление питательных веществ к головке бедренной кости. А через несколько месяцев в суставе начинаются дегенеративные процессы, которые начнут проявлять себя спустя год-два после травмы.

  2. Длительный прием гормональных препаратов.
    Лечение кортикостероидами имеет побочные эффекты, среди них – сужение кровеносных сосудов и нарушение кровоснабжения.

    Кроме того, продолжительное лечение гормональными препаратами ведет к развитию остеопороза (костная ткань становится неплотной, «рыхлой»).

    При нагрузках такая костная ткань получает постоянные микротравмы, тем самым перекрывая ток крови к головке кости.

  3. Нестероидные противовоспалительные препараты.
    Имеют в числе побочных эффектов развитие остеопороза, поэтому, как и гормональные препараты могут вызвать некроз головки бедренной кости.
  4. Аутоиммунные заболевания тоже могут спровоцировать развитие некроза.
    При иммунном воспалении уменьшается эластичность стенок кровеносных сосудов, что вызывает нарушения в кровоснабжении. А при гормонотерапии «эффект» усугубляется – развивается тяжелая форма асептического некроза.
  5. Кессонная или декомпрессионная болезнь.
    Болезнь водолазов возникает при понижении давления вдыхаемой смеси. При этом пузырьки газов проникают в кровь, закупоривая мелкие кровеносные сосуды и блокируя кровоток.
  6. Систематическое злоупотребление алкоголем тоже может стать толчком развития заболевания.

    Алкоголь ослабляет стенки кровеносных сосудов, в результате те теряют свою эластичность, что вызывает нарушение кровообращения.

  7. Заболевания нижнего отдела позвоночника.
    Например, при наличии межпозвоночной грыжи нередко возникает спазм сосудов, питающих костную ткань, что тоже может побудить развитие некроза головки бедренной кости человека.

Следует отметить, что установить точную причину развития недуга очень непросто, нередко к этому «причастны» несколько факторов. По статистике, в 30% случаев этиология заболевания остается не выявленной.

При диагнозе асептический некроз головки бедренной кости симптомы зависят от продолжительности болезни.

Стадии и симптомы

  • І стадия – отмирание губчатого вещества в головке кости (форма головки не изменена). Эту стадию называют еще «дорентгеновской», так как видимых отклонений в тазобедренном суставе не наблюдается. Длительность стадии около 6 месяцев.
    Симптомы. Заболевание проявляет себя только приступами боли, причем разного характера. Локализуются болевые ощущения в тазобедренной области, могут отдавать в область паха и в поясничный отдел позвоночника. Как правило, острая боль появляется внезапно, человек не может ходить и сидеть.

    Спустя некоторое время состояние улучшается, боль начинает появляться после нагрузки на сустав, но утихает в состоянии покоя.

    Со временем болевой синдром принимает постоянный характер. Ограничений в движении сустава не наблюдается.

  • II стадия – проявления имрессионного перелома: на поверхности головки появляются трещины, при нагрузке костные балки ломаются, сминаются, вонзаются друг в друга. Продолжительность второй стадии около 6 месяцев.
    Симптомы. Ноющая боль, которая усиливается при физической нагрузке. Амплитуда подвижности сустава уменьшается. Атрофируются мышцы бедра – в сравнении со здоровой ногой объем бедра уменьшается до 4 см. Человек при ходьбе пытается перенести всю нагрузку на здоровую конечность.

  • III стадия – резко выражена деформация головки тазобедренного сустава: по краям вертлужной впадины появляются костные наросты, суставная щель расширена неравномерно. Длительность стадии 3-5 месяцев.
    Симптомы. Болевые ощущения постоянны, не оставляют даже в состоянии покоя. Подвижность сустава ограничена. Выражена атрофия мышц бедра, начинается атрофия мышечной ткани голени.

    Больная нога становится короче здоровой, появляется хромота. Передвижения возможны только с опорой на трость.

  • IV стадия – стадия вторичного артроза: полное разрушение головки, появляются костные наросты по краю головки и вертлужной впадины, очень сужена суставная щель.
    Симптомы. Боли постоянны и интенсивны. Ярко выражена атрофия мышц. Ходьба дается с трудом, человек не может самостоятельно передвигаться.

Продолжительность каждой стадии условна и зависит от эффективности лечения, наличия сопутствующих хронических заболеваний и других провоцирующих факторов.
А так симптомы характерны не только для этого заболевания, то нередко уводят докторов в сторону от точного диагноза.
Врач травматолог-ортопед подробно описывает симптомы асептического некроза головки бедренной кости:

Диагностика

При жалобах на боль в тазобедренном суставе пациенту назначают рентгенографию обоих суставов. Но если на поздних сроках заболевания этого будет вполне достаточно – рентгенограмма покажет участок некроза, его форму и величину, то на ранних стадиях на рентгенограмме не будет видно никаких изменений.

И очень часто ошибкой врачей становится прекращение обследования больного и, как следствие, неверно поставленный диагноз и безрезультатное лечение.

Поэтому в случае, если рентгенография не выявила никаких изменений, потребуется дополнительное обследование – МРТ суставов. Магнитно-резонансная томография способна выявить начинающийся асептический некроз головки бедренной кости, лечение при этом будет назначено вовремя, что поможет «притормозить» развитие болезни.

О всех современных методах диагностики заболеваний суставов читайте здесь…

Асептический некроз головки тазобедренного сустава: лечение

Консервативного, то есть медикаментозного способа полного исцеления от этого заболевания не существует! Даже вовремя начатое лечение способно лишь замедлить развитие болезни. Но и спрогнозировать развитие остеонекроза головки бедренной кости не возьмется ни один врач — иногда от момента установления диагноза до разрушения головки проходит несколько лет, а иногда этот процесс протекает молниеносно.

Тактика лечения некроза головки тазобедренного сустава напрямую зависит от продолжительности болезни.

Если на первой стадии терапия направлена, прежде всего, на восстановление кровообращения в суставе, восстановление костной ткани, купирование боли, то на последних стадиях единственный выход — это эндопротезирование тазобедренного сустава.

Консервативная терапия включает в себя комплекс мероприятий:

  • ортопедический режим;
  • медикаментозное лечение;
  • блокады;
  • внутрисуставные инъекции;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапию;
  • гирудотерапию.

Ортопедический режим

Предполагает снижение нагрузки на больную конечность, следует избегать прыжков, бега, поднятия тяжестей. Для разгрузки сустава применяют как специальные ортопедические аппараты, так и гипсовые шины, повязки. Тип разгрузки, а также продолжительность фиксации сустава определяется лечащим врачом.

Следует заметить, что разгрузка сустава не подразумевает его полный покой.

Ходьба в легком темпе, занятия на велотренажере, плавание снижают болевые ощущения и предотвращают атрофию мышц.

Немаловажным аспектом является и масса тела больного, в случае избыточного веса, необходимо добиваться его снижения.

ЛФК-терапия

Лечебная физкультура назначается с момента постановки диагноза. Комплекс упражнений строго индивидуальный и зависит от степени поражения головки тазобедренного сустава. Целью ЛФК является восстановление амплитуды движения пораженного тазобедренного сустава.
Пример комплекса упражнений смотрите в видео:

Медикаментозное лечение

Основные препараты, используемые при лечении асептического некроза головки тазобедренного сустава:

  1. Сосудистые препараты: сосудорасширяющие средства (Но-шпа, Никотиновая кислота), а также антиагреганты – препараты уменьшающие вязкость крови и тромбообразование (Курантил, Трентал).
  2. Регуляторы фосфорно-кальциевого обмена: препараты этидроновой кислоты (Фосамакс, Ксидифон).
  3. Стимуляторы регенерации костной ткани: стекловидное тело в сочетании с витамином D.
  4. Хондропротекторы: Румалон, Артра, Хондролон.

Внутрисуставные инъекции

Для внутрисуставной инъекционной терапии используют препарат Перфторан — кровозамещающий препарат с функцией переноса кислорода.

Средство нормализует газообмен в пораженных тканях, удаляет накопившие токсины, обладает противовоспалительным действием и улучшает микроциркуляцию крови.

Также для внутрисуставных инъекций применяют хондропротекторы в комбинации с кислородом.

Блокады

Устранение болевого синдрома является важной задачей при лечении заболевания. Наиболее эффективным методом является новокаиновая блокада пояснично-подвздошной мышцы, которая позволяет снизить боль до минимальных ощущений.

Физиотерапия

В лечении асептического некроза немаловажное значение имеет применение физиотерапевтических процедур. Наиболее применяемыми являются:

  • УВЧ — и УФО-терапия;
  • электро — и фонофорез с препаратами йода, фосфора, хлорида натрия;
  • парафинообертывания;
  • бальнеолечение;
  • массаж.

Подробное описание всех физиотерапевтических процедур вы найдете в этой статье…

Гирудотерапия

Лечение пиявками при асептическом некрозе эффективный метод улучшения циркуляции крови и предотвращения ее застоя. В слюне пиявки содержатся ферменты, которые разжижают кровь, рассасывают тромбы, ускоряют обменные процессы.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение предполагает проведение одной из следующих операций:

  • Декомпрессия головки бедренной кости (туннелизация);
  • Пересадка аутотрансплантата;
  • Остеотомия;
  • Артропластика;
  • Эндопротезирование головки бедренной кости.
    Как проходит эндопротезирование головки бедренной кости смотрите в видео:

    О периоде реабилитации после эндопротезирования читайте здесь…

Декомпрессия или туннелизация

Процедура заключается в прокалывании толстой иглой бедренной кости в зоне, так называемого, большого вертела бедра.

Целью процедуры является увеличение кровоснабжения за счет разрастания новых кровеносных сосудов в «туннеле» прокола, а также снижение внутрикостного давления внутри сустава.

Снижение давления в зоне пораженного сустава способствует уменьшению болевого синдрома.

Прогноз

При неадекватном диагнозе и несвоевременном лечении некроза тазобедренного сустава, последствия заболевания могут быть катастрофическими, вплоть до инвалидности. Поэтому не стоит игнорировать появившийся дискомфорт в суставах. При этом заболевании крайне важно своевременно его диагностировать и получить соответствующее лечение.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.